הראל חברה לביטוח בע"מ נ' מועצה מקומית כפר יאסיף - פסקדין

החלטה

לפניי סיכומי שני הצדדים בבקשת הרשות להתגונן, לאחר שניתן פסק דין חלקי באשר לחוב שאינו שנוי במחלוקת.

בתמצית, המחלוקת נוגעת לתביעת המשיבה בסך 8,487 ₪, בגין יתרת ההשתתפות העצמית שחלה על המבקשת על פי פוליסת ביטוח של המשיבה, בעקבות אירוע ביטוחי מיום 17.7.07, בו נפגע צד שלישי בשם חיאט אילי.

אין מחלוקת, כי תביעתו של חיאט אילי הסתיימה בהסכם פשרה, לפיו על המבקשת לשלם לו סכום של 4,000 ₪. מאחר וסכום זה נופל מסכום ההשתתפות העצמית של המבקשת, סוכם בין המבקשת לבין המשיבה, כי התשלום יבוצע ישירות על ידי המבקשת.

לטענת המשיבה, על המבקשת להשלים את סכום ההשתתפות העצמית המוטל עליה על פי הפוליסה (סכום העומד על 11,250 ₪ למקרה ביטוח), לאחר שהמשיבה מימנה את ההגנה המשפטית בהליך, והוציאה לצורך כך סכום של 12,487 ₪. מאחר והמבקשת שילמה את סכום הפשרה ישירות, הופחת סכום זה מסכום ההשתתפות העצמית הנתבע.

לטענת המבקשת, המשיבה ו/או עורך הדין מטעמה, לא העמידו אותה על כך שתידרש לשלם סכומים נוספים מעבר לסכום של 4,000 ₪. המבקשת, לטענתה, יצאה מנקודת הנחה שבכך מסתכם התשלום, והסכימה לפשרה בנסיבות אלו, אף על פי שלטענתה אין האחריות לאירוע מוטלת עליה (אלא על נתבע אחר באותה פרשה). לטענת המבקשת, בשיחות ובהתכתבויות שניהלה עם עורך הדין שמונה על ידי המשיבה, לא הוזכר באופן כל שהוא, שהמבקשת תצטרך להוסיף ולשלם מעבר לסכום הפשרה, ועל כן, לטענת המבקשת, דין התביעה להידחות.

לטענת המשיבה, המבקשת נתנה את אישורה לפשרה, כפי שנדרש על פי חוק חוזה הביטוח, ואין בהתכתבויות שצורפו כדי ללמד דבר על כך שהמבקשת פטורה מתשלום יתרת ההשתתפות העצמית על פי תנאי הפוליסה.

לאחר ששקלתי את טענות שני הצדדים, אני סבורה כי המחלוקת מצדיקה מתן רשות להתגונן. שאלת ההשתתפות העצמית לא הוזכרה בתכתובת שצורפה, ועובדה זו עשויה להתפרש לכאן או לכאן. לא מן הנמנע שביהמ"ש יקבל את גירסת המבקשת, לפיה הבינה מהמשיבה או מעורך הדין שמינתה כי התשלום שיבוצע על ידיה ישירות הינו התשלום הכולל (כפי שארע במקרה שצוטט על ידי המבקשת בסיכומיה), ועל כן יש בגירסה זו הגנה שמצדיקה מתן רשות להתגונן.

אשר על כן, אני מורה על קבלת ההתנגדות (בכל הנוגע לסכום הנתבע בסעיף 16 לכתב התביעה).

התצהיר ישמש ככתב ההגנה.

שאלת ההוצאות תידון בהליך העיקרי.

המזכירות תמציא החלטה זו לצדדים.

ניתנה היום, ז' אדר ב תשע"ד, 09 מרץ 2014, בהעדר הצדדים.

התוכן בעמוד זה אינו מלא, על מנת לצפות בכל התוכן עליך לבחור אחת מהאופציות הבאות: